Sasagawa Ryohei é obcecado por boxe e é um dos mais antigos guardiões do anel Vongola. Ele é o irmão mais velho de Kyoko Sasagawa, uma garota que Tsuna tem uma queda por ele. Algum tempo antes do tempo da história atual, quando Kyoko e Ryohei ainda estavam na escola primária, ele foi atraído por alguns alunos do ensino médio e depois espancado, recebendo a cicatriz na têmpora esquerda no processo. O principal lema da vida de Ryoheis é "Extremo", que ele aplica a tudo o que faz. Ele já foi baleado com a bala Dying Will por Reborn e ela extraiu cada átomo de seu poder do corpo, porque ele está sempre no modo Dying Will. É mencionado que Ryohei nasceu com músculos incrivelmente fortes, possuindo assim maior força que o ser humano comum. Mas ele não é capaz de usar toda a extensão de seu poder, a menos que tenha uma tremenda motivação, como estar em uma situação de vida ou morte, ou lutar pela segurança da Kyokos.